Вячеслав Евсеев пришел врачом-психиатром в Лоскутовскую районную поликлинику по программе «Земский доктор» в 2012 году. Он и сегодня считает себя земским доктором, хотя за эти годы уже защитил кандидатскую диссертацию и завершает докторскую. Вячеслав Дмитриевич также много лет работает врачом-психиатром в военном комиссариате Томского района. Практическая медицина, наука, работа с призывниками – удивляет разноплановость и долгосрочная верность каждой выбранной доктором сфере приложения знаний. Он аттестован на высшие квалификационные категории по двум специальностям – «психиатрия», «психиатрия и наркология». А еще со студенчества поет в студии джазового вокала «Рэгтайм».

Ты помнишь, как все начиналось

Вячеслав Евсеев выбрал медицину еще в школе, чем порадовал маму. Валентина Григорьевна – педагог, а учителя и врачи – профессии социальные, близкие по духу. Планы учиться в Тюмени, что ближе к Нижневартовску, скорректировала выездная комиссия СибГМУ, которой можно было сдать вступительные экзамены, не выезжая из родного города. Так Томск ворвался в судьбу и прочно в ней остался, что для юноши с пытливым аналитическим умом оказалось очень в тему, пока не научную, но жизненную. Психиатрией, которой готов заниматься далеко не каждый, Вячеслав увлекся неожиданно для себя. Пятикурсника поманил новый предмет, толстенные книги, возможность погрузиться в необычную сферу и познать в ней нечто особенное, тайное. Он стал заниматься в кружке и на распределении в ординатуру неожиданно услышал приглашение от Николая Александровича Бохана связать свою профессиональную деятельность с отделением аддиктивных состояний, которое занимается изучением клинических и медико-социальных закономерностей развития зависимостей при наркологической патологии. Директор НИИ психического здоровья, академик Николай Бохан сегодня научный консультант Вячеслава Евсеева по докторской диссертации. Вячеслав Дмитриевич благодарен ему за понимание в момент решения в 2012 году уйти из института в практическую медицину.

Очень хочется помочь людям

Лоскутовская районная поликлиника встретила почти домашней атмосферой, комфортными условиями и молодой командой специалистов, которой тогда руководил нынешний главный врач Светленской районной больницы Станислав Грязнов. Сегодня это лечебное учреждение возглавляет Сергей Александрович Бабанский.

 Амбулаторная работа увлекла земского доктора. Ее оказалось предостаточно: дис­пансерный и консультативный учет больных – как тяжелых, так и пограничных, первично обращающиеся пациенты, их родственники, которые приходят за советом. Также в его функции входят медосмотры и освидетельствование для различных справок, которые требуются на водительские права или устройство на работу.

– По моему опыту, сельские жители более открытые, они посмелее горожан и не боятся обращаться с проблемами, при этом чаще прислушиваются к мнению доктора и более дисциплинированно исполняют рекомендации, – рассказывает Вячеслав Евсеев.

Ему очень хочется помочь людям. Однако при лечении зависимости главным залогом выхода из состояния является мотивация самого пациента. Также немаловажно раннее обращение к специалисту.

Сегодня уже все меньше героиновой зависимости, которую можно было определить по следам на руках. Внешние признаки употребления синтетических наркотиков из-за разнообразия способов их введения в организм не так заметны. Но доктор видит клиническую картину и советует близким быть внимательнее, чтобы вовремя распознать беду.

 – Любая мать при неравнодушном контакте со своим ребенком заметит раздражительность, скрытность, не очень понятные ответы на обыч­ные вопросы, – перечисляет врач-нарколог.

Изменение поведения близкого человека также становится сигналом о начале деменции. Люди забывают простые вещи, возникают трудности справляться с привычными легкими задачами, ориентироваться во времени и ранее знакомой местности. Этот момент, по совету доктора, лучше не пропускать, потому что на ранних стадиях с помощью терапии можно отсрочить начало развернутой симптоматики. Вячеслав Дмитриевич лечит не только таблетками, при условии наличия показаний он также предлагает оформление инвалидности через медико-социальную экспертизу даже в случаях, если пациент не проходил лечение в стационаре.

В последнее время, по наблюдениям доктора, стало чуть больше невротических расстройств, при которых нарушается сон, появляются тревога, сниженное настроение. Люди переживают за своих родственников на СВО и в целом опасаются ухудшения ситуации.

Рота, стройся!

Еще одной сферой деятельности, которой Вячеслав Евсеев занимается с 2013 года, стала работа в Томском районном военкомате врачом-психиатром военно-врачебной комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу. За эти годы через осмотры прошло немалое количество молодых ребят. В 2024 году освидетельствовано около 700 призывников и около 300 подростков в рамках первоначальной постановки на воинский учет.

– Мне нравится работать с молодежью, – поясняет доктор. – Сейчас бросается в глаза влияние гаджетов, из-за которых у нового поколения призывников снижены реальные социальные контакты, что влияет на психологическое состояние человека и его адаптацию в целом. О негативном влиянии чрезмерного использования социальных сетей и интернета в прошлом году нами даже написана и опубликована в одном из ведущих научных журналов в нашей стране по направлению «психиатрия» большая обзорная статья.

В структуре негодности призывников психические отклонения на стойком втором месте по стране, и наш регион – не исключение.

– Как же определяются психические проблемы во время прохождения медицинской комиссии?

– Иногда призывники самостоятельно предъявляют жалобы, кроме того, мы изучаем первичную документацию, в которой есть характеристика и заполненные призывником и его родителями анкеты. Молодые люди проходят огромное количество тестов, из которых обращают на себя внимание признаки психического расстройства. С каждым человеком ведется индивидуальная беседа, и при возникновении вопросов она продолжается, иногда их становится все больше, и даже возникает необходимость направить призывника в стационар психиатрической больницы для психиатрического освидетельствования.

– А многие ли «косят» от армии?

– Есть такие молодые люди, но получить «белый билет» через психиатрию желающих немного, да и обманывать профессиональных врачей и психологов стационара в течение двух недель практически невозможно.

На основе накопленного материала Вячеслав Евсеев пишет докторскую диссертацию на тему «Психические и поведенческие расстройства у лиц призывного возраста». В этом году он планирует пройти апробацию.

Польза с двух сторон

Несмотря на плотную занятость, Вячеслав Дмитриевич всегда совмещал практическую медицину с научной деятельностью. Он окончил заочную аспирантуру защитой кандидатской диссертации по теме «Клинические особенности и динамика сексуальных дисфункций у больных опиоидной наркоманией». Одно название диссертации должно было бы насторожить начинающего наркомана в качестве профилактической меры.

Спустя какое-то время после ухода из НИИ психического здоровья Вячеслав Евсеев вновь вернулся и сейчас после приемов в Лоскутовской поликлинике и работы в военкомате работает старшим научным сотрудником.

– Наука оказалась важной частью моей жизни, – признается он.

Польза от такого совмещения обоюдная.

С одной стороны, если прак­тик здравоохранения планомерно следит за мировыми и российскими тенденциями, многократно повышается его аналитический уровень, совершенствуются диагностические навыки и клиническое мышление, желание применить полученные знания в лечении конкретного пациента.

С другой, чтобы разбираться в научных исследованиях, нужно обязательно понимать, что происходит в реальном здравоохранении. Врач-нар­колог вспоминает свое удивление, увидев все описанные в недавно прочитанной им научной статье симптомы, которые проявляются при употреб­лении новых синтетических наркотиков.

Он еще и поет!

Профилактикой профес­сио­нальной перегрузки и выгорания для Вячеслава Дмитриевича стало пение. Вокалом он занимается со второго курса медуниверситета. Как-то выступив на конкурсе у известного «Трио миссис Хадсон», был приглашен петь в джазовую студию «Рэгтайм», которой руководят Ирина Абушаева и Светлана Козлова.

– Я люблю джаз как одно из самых сложных музыкальных направлений, которое образовалось путем слияния двух культур, – делится Вячеслав Евсеев. – Более всего меня привлекает латиноамериканский джаз – мелодичные босановы и самбы.

Он верен студии, несмотря на то, что за эти годы уже полностью сменился состав участников. Более того, посоветовал студию главврачу Станиславу Грязнову, который тоже увлекся вокалом. Теперь они вместе поют в недавно образованном мужском квартете, который был тепло принят слушателями концерта, посвященного 80-летию Великой Победы.

А еще доктор стал ходить в фитнес-зал и жалеет, что ранее был приближен к спорту только в качестве болельщика своей любимой дочери Маши, которая занимается настольным теннисом.

– У каждого из нас есть тревоги и переживания, поэтому нужно найти занятие, которое смогло бы уравновесить внутреннее состояние, и больше общаться с дорогими людьми, – дает совет врач-психиатр.