Недостаток в поликлиниках и больницах медицинских работников – мировая проблема, что не означает бездействие в ее решении. Для привлечения специалистов в государственные и муниципальные учреждения региона предпринимается ряд мер, которые дают свои положительные результаты.

Показатели стали лучше

Для начала немного статис­тики. Она показывает, что на 10 тысяч населения в Томской области сегодня приходится 53,6 врача, что выше целевого значения на 17,3 процента. Укомплектованность врачебными кадрами в 2024 году составила 86,8 процента (в 2023 году – 83,9 процента). Еще один радующий показатель – укомплектованность врачами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, составила 90,5 процента (в 2023 году – 87,8 процента). В ФАПах врачей и фельдшеров тоже прибавилось. Всего в государственной медицине Томской области трудится 5 590 врачей (в 2023 году – 5463).

И так далее, и так далее… Оперировать цифрами можно долго. Однако важно рассмотреть вопрос: за счет чего в течение последних двух лет фиксируется положительная динамика в наполнении кадрами медучреж­дений?

Целевое обучение

Во-первых, дает эффект целевая подготовка врачей. Молодые люди заинтересовались возможностью при отсутствии бюджетного места или нереальности на него поступить оформить договор с конкретным лечебным учреждением. На текущий момент Сибирский государственный медицинский университет увеличил прием: по разным программам высшего образования обучается уже 990 целевиков. Каждое медицинское учреждение имеет возможность по договору ждать именно тех будущих специалистов, каких не хватает для полного закрытия конкретной кадровой бреши. В 2024 году по программам специалитета департаментом здравоохранения Томской области было заключено 96 договоров о целевом обучении по четырем специальностям, по программам ординатуры – 112 договоров о целевом обу­чении по 34 специальностям.

Кроме того, система выстроила определенные рамки. Врачу с целевой подготовкой стало значительно труднее не дойти до учреждения. Более жесткие требования позволили донести до молодого специалиста понимание его личной ответственности за взятые обязательства.

Привлекательное земство

Второе, что помогает привлечь специалистов в сельскую местность, – это хорошо зарекомендовавшие себя программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Всего с начала реализации проекта с 2012 года на территории Томской области в них приняли участие 1485 специалистов.

В 2024 году в рамках программы трудоустроено 124 медицинских работника (76 земских врачей и 48 земских фельдшеров), в 2025 году планируется привлечь 105 медиков (75 врачей и 30 сотрудников со средним специальным образованием).

Также ежегодно проводятся ярмарки вакансий, где главные врачи лечебных учреждений региона встречаются со студентами и лично отвечают на все вопросы. Прямые контакты перерастают в реальные договоренности и приглашения на работу.

Где живет доктор?

Как правило, доктора приезжают семьей, большинству нужны полноценные квартиры. Решить этот вопрос помогает государственная программа «Жилье и городская среда Томской области», на средства которой приобретаются жилые помещения по проекту «Бюджетный дом». Он реализуется в регионе с 2017 года. Суть его в строительстве или приобретении в сельских населенных пунктах и городах с населением до 50 тысяч человек жилья для работников социальной сферы за счет средств областного бюджета. Для покупки жилья в северных районах иногда привлекаются бюджетные ассигнования за счет средств резервного фонда финансирования непредвиденных расходов.

В 2023 году за счет выделенных 49,779 млн рублей из областного бюджета приобретено девятнадцать квартир в благоустроенных домах для семей работников социальной сферы, в том числе для одиннадцати семей медицинских работников в Асиновском, Зырянском, Кожевниковском и Первомайском районах Томской области.

В 2024 году средства были распределены между Асиновским, Бакчарским, Верхнекетским, Парабельским, Первомайским районами. Половину из четырнадцати квартир передали работникам системы здравоохранения.

 В областном бюджете на 2025 год и последующие два года запланированы бюджетные ассигнования на реализацию проекта «Бюджетный дом» в сумме 50,0 млн рублей (предварительно предполагается приобрести 13 квартир, их них восемь – для учреждений здравоохранения в Первомайском, Верхнекетском, Бакчарском и Кривошеинском районах).

Еще одна форма поддержки осуществляется по проекту «Арендный дом». Медикам частично компенсируются затраты, связанные с наймом жилья. В 2024 году этой помощью воспользовались четыре семьи медицинских работников областных государственных учреждений здравоохранения г. Томска.

Больше медсестер и медбратьев!

Не менее важная задача по насыщению кадрами касается среднего медперсонала, подготовку которого в регионе ведут Томский базовый медицинский колледж и медико-фармацевтический колледж ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России. За последние четыре года количество мест в медколледже увеличено на 200 мест (в 1,6 раза) за счет средств бюджета Томской области.

Напомним, что в 2021 и в 2023 годах были организованы подразделения колледжа в Стрежевом и Асине. В 2025 году ожидаются первые выпуски специалистов, которые получали образование на основе договоров о целевом обучении: в Асине – 44 специалиста, в Стрежевом – 34.

Повышение квалификации

Понятно, что проблема не ограничивается только количеством медицинского персонала. Не менее важно качество оказываемой медицинской помощи. Непрерывное медицинское образование стало нормой. В прошлом году, как, впрочем, и ежегодно, около половины врачей и средних медицинских работников прошли повышение квалификации и профессиональную переподготовку по соответствующим специальностям на базе образовательных организаций. Из них новую специальность получили 94 специалиста с высшим образованием и 79 – со средним медицинским образованием.

Впервые в 2024 году проведено очное обучение молодых руководителей 12 медицинских организаций специалистами кафедры организации здравоохранения ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России» по теме «Система менеджмента качества» с использованием современных образовательных технологий. Пилотный проект показал себя отлично. Департамент получил позитивную обратную связь и продолжит совместно с Минздравом повышать квалификацию руководителей высшего звена. Также заключено соглашение с СибГМУ.

Всего в 2025 году планируется направить на профессио­нальную переподготовку по различным специальностям 101 врача и 105 средних медицинских работников, а также на повышение квалификации 2588 врачей и 4695 средних медицинских работников.