Молчаново географически находится между Кривошеинским и Чаинским районами, здесь всегда были сильные специалисты, поэтому во время организации на территории региона трехуровневой системы родовспоможения отделение отнесли ко второму уровню акушерской помощи. В акушерско-гинекологическом отделении Молчановской районной больницы рожают жительницы трех районов.
Таинство рождения – испытание на прочность
– Мы и раньше помогали всем районам, поэтому оформление нашего отделения в качестве учреждения второго уровня не привнесло элемента новизны в нашу работу, – говорит районный акушер-гинеколог Ольга Лихачева.
Рождение нового человека – это всегда таинство. Хорошо, когда процесс проходит легко, вовремя и без осложнений, однако так бывает далеко не во всех случаях. Недавно, например, скорая помощь доставила роженицу с двойней. Дети родились маловесные, слабенькие.
– Наши неонатологи оказали всю необходимую помощь и получили благодарность со стороны томских коллег, которые высоко оценили правильность действий и соблюдение всех этапов реанимации, – рассказывает Ольга Сергеевна.
Особенности северных районов области сопряжены с сезонным разливом рек, тонким льдом, по которому не проедет автомобиль скорой. Ребенок же появляется на свет, не ожидая ледохода или ледостава.
…От акушерки поступил сигнал, что у беременной женщины началось кровотечение, на удачу в это время был самолет, и ее смогли переправить в Молчановскую РБ. Отслойка плаценты, срок беременности – всего 27 недель, нужно спасать одновременно и маму, и малыша.
По правилам трехуровневого оказания помощи эта женщина должна была рожать в Томском перинатальном центре. Но мог погибнуть плод, а над детьми, которые остались дома, нависла угроза потери мамы. Ждать было совершенно некогда. Молчановские врачи оценили ситуацию и приняли роды самостоятельно. Когда состояние стабилизировалось, мама с новорожденным были перенаправлены в областной перинатальный центр. Врач-акушер-гинеколог женской консультации Татьяна Косынкина наблюдает за здоровьем этой женщины и говорит, что для нее все обошлось без серьезных последствий, а ее ребенок сейчас хорошо набирает вес и проявляются все рефлексы.
Стационар и женская консультация – единый монолит. Врачи консультируются друг с другом. При постановке диагнозов, требующих наблюдения и лечения в условиях больницы, пациенткам выписывается направление. Потому как акушерское отделение – не только роды, но и врачебные гинекологические манипуляции. Миомы, эндометриоз, различные воспалительные процессы, требующие не только лечения, но и оперативного вмешательства, пластические операции по выпадению матки – широкий спектр возможностей врачебной помощи, которую могут оказывать молчановские специалисты.
Династии – не редкость
На фасаде Молчановской районной больницы размещена гранитная доска памяти заслуженного врача России Надежды Баранской, которая в течение четырех десятилетий руководила акушерско-гинекологической службой. Благодаря настойчивости Надежды Александровны в 1983 году при вводе в эксплуатацию нового корпуса стационара второй этаж левого крыла отдали под родильное отделение, где оно располагается и сейчас. Ее супруг Баранский Олег Иванович был замечательным врачом-хирургом и оториноларингологом.
– Надежда Александровна – мой учитель, – подчеркивает врач высшей категории Ольга Лихачева.
В течение 42 лет вместе с мужем, врачом-урологом Иваном Анатольевичем Лихачевым они работают в этом лечебном учреждении. Они из тех редких сегодня специалистов, у кого только одна запись о месте работы в трудовой книжке.
Костяк коллектива акушерок составляют опытные Раченкова Ольга Михайловна, Филипчук Вера Николаевна, Петлина Анна Александровна. Наталья Игнатенко – молодая акушерка, но и ее стаж уже более двенадцати лет. В эту профессию Наталью Олеговну привела бабушка Любовь Романовна Петровская, которая многие годы проработала акушеркой в Нарге, а потом в женской консультации.
– Мой дедушка Петровский Николай Александрович был фельдшером больницы, и был случай, когда ему по дороге в Молчаново тоже довелось принимать роды в скорой, – рассказывает Наталья Игнатенко.
Вместе с мужем в 1999 году приехала в Молчаново Татьяна Анатольевна Косынкина. Евгений Федорович Косынкин – заместитель главного врача по медицинской части, заведующий хирургическим отделением, врач-хирург отделения экстренной и неотложной помощи, врач-травматолог и председатель первичной профсоюзной организации ОГБУЗ «Молчановская районная больница» в одном лице. В медицину пошли и их дети.
Медицинские династии в Молчановской районной больнице – достаточно распространенное явление, всех перечислить невозможно.
– Врачебная профессия устойчивая, полезная для людей, – говорит Татьяна Косынкина.
Женщина – хрустальный сосуд
В этом году завершился четырехмесячный капитальный ремонт помещения акушерско-гинекологической службы Молчановской РБ. Здесь есть вся базовая аппаратура. Татьяна Косынкина не только акушер-гинеколог, но также врач ультразвуковой диагностики, и в ее ведении аппарат экстра-класса. В роддоме есть кювезы для реанимации новорожденных, шведские автоматизированные кровати для родов. Одно печалит: родов стало мало. Ольга Сергеевна вспоминает времена, когда в годовой отчетности звучали трехзначные цифры. В прошлом году было принято 56 родов. Такова не молчановская и даже не общероссийская, а мировая тенденция.
Но в Молчановском районе есть Могочинский монастырь, на территории которого проживают многодетные семьи, где пятеро или шестеро детей – норма. Есть даже мама, у которой четырнадцать детей!
– С такими женщинами работать, наверное, легче?
– Они быстрее рожают, но у многодетных матерей больше страха боли. А если во время беременности возникла какая-то патология, их трудно уговорить на госпитализацию, потому что дома много детей и их не с кем оставить, – поясняют врачи.
Каждый женский врач должен быть еще и психологом: беременная женщина, как хрустальный сосуд, она переживает, ее нужно настроить и раскрыть положительные качества материнства и беременности. Особенно пригождается это качество при доабортном консультировании. По словам Татьяны Косынкиной, отговорить от отказа от беременности удается в среднем одну из четырех женщин.
Очень уж эмоциональная сфера приложения их профессиональных знаний и умений. Порой и самим медикам приходится исключить все эмоции ради дела.
Акушерка Наталья Игнатенко вспомнила случай, когда рано утром, как раз в пересменку, сотрудники скорой помощи доставили роженицу, но не успели поднять ее на второй этаж. Наталье Олеговне пришлось принимать роды на лестничном пролете!
– А вам самим не страшно, когда роды идут не по сценарию?
– Чем дольше работаешь, тем больше знаешь, что неправильные действия могут впоследствии отразиться на здоровье ребенка, – говорит заведующая отделением. – Профессионально этот внутренний сигнал страха преодолевается в концентрации: никто кроме тебя, раскисать нельзя! Здесь случайные люди не работают.