«Не знаю уже, чем лечить кашель! Он держится несколько месяцев!». Подобные жалобы сегодня можно услышать все чаще и чаще. И неслучайно, потому что с прошлого года идет настоящее наступление коклюша, причем как на детей, так и на взрослое население.

При анализе состояния предыдущих лет заболеваемость коклюшем на конец прошлого года выросла в 300 раз. При этом в Томской области показатели заболеваемости коклюшем превышали общероссийские в два раза. В первую очередь такой небывалый всплеск связан с пережитой пандемией и самоизоляцией, когда люди не вакцинировались.

Что такое коклюш, чем он опасен и как от него уберечься, рассказывает врач по медицинской профилактике, главный внештатный инфекционист департамента здравоохранения Томской области Юлия Ермолаева.  

-Коклюш – это острое респираторное заболевание, которому подвержены и взрослые, и дети. На первый взгляд оно кажется банальным, его первые симптомы (незначительное повышение температуры, насморк) обычно не вызывают у пациента настороженности. Однако спустя некоторое время больного одолевают приступы кашля с репризами. В просторечье он зовется «петушиным криком». Приступ носит продолжительный характер и длится несколько минут. Как правило, он заканчивается апноэ – то есть у человека некоторое время отсутствует дыхание – одну-две минуты, при этом его лицо сначала краснеет, а потом синеет.

Подобное состояние связано с тяжелым отхождением тугой вязкой мокроты. Из-за своей консистенции она плохо отделяется, забивается и мешает прохождению воздуха. Этот мучительный недуг сохраняется длительно, может держаться месяцами. Даже после выздоровления в отдаленном периоде могут появиться приступы кашля, спровоцированные уже другими респираторными инфекциями. Кашель мешает в жизни, в общении и работе. Самое неприятное, что при позднем выявлении и постановке диагноза его невозможно вылечить антибиотиками или противокашлевыми препаратами. Очаг токсина, сформированный в нервной системе, запускает механизм, которому обратной дороги нет. Кашель утихнет сам, но иногда завершение процесса происходит спустя целых полгода.

Взрослые болеют коклюшем не так часто и не так выраженно, потому что на протяжении жизни они были вакцинированы либо ранее сталкивались с этой инфекцией, поэтому, как правило, имеют иммунитет. Другое дело дети. У них приступы кашля могут заканчиваться остановкой дыхания и даже летальным исходом. Коклюш, который не выявлен не было вовремя начато лечение, чреват риском серьезных осложнений (пневмонии, ателектазы, кровоизлияния в нервную систему).

Особенно опасно это заболевание для детей до года. Они могут просто задохнуться во время очередного приступа кашля. Малыши теряют в весе, начинают отставать в физическом и нервно-психическом развитии. Приступы асфиксии дают осложнения со стороны центральной нервной системы, и тогда требуется дополнительное наблюдение у врача-невролога. Могут возникнуть ателектазы в легких, которые станут поводом для постановки на учет у врача-пульмонолога. Учитывая риск столь серьезных осложнений, единственным препятствием для коклюша может быть своевременная вакцинация, причем на протяжении всей жизни, потому что постпрививочный иммунитет сохраняется от шести до двенадцати лет.

Сегодня вакцина включена в Национальный прививочный календарь только в рамках вакцинации детей до полутора лет. Курс прививок в первый год жизни состоит из трёх вакцинаций с интервалом 45 дней. Первая прививка ставится малышу в трехмесячном возрасте, затем в 4,5 месяца, в полгода. Завершение прививочного курса приходится на возраст полтора года. Вакцинацию против коклюша можно сочетать с другими прививками Национального календаря прививок: против гриппа, гепатита В, гемофильной и пневмококковой инфекции, полиомиелита и др.

Семьи, ожидающие прибавления, должны быть вакцинированы от коклюша в первую очередь, поскольку новорожденный до трех месяцев не защищен, а главный его контакт – с родителями и близкими. К сожалению, иммунитет матери от коклюшной инфекции не передается малышу, поэтому очень важно в первые месяцы жизни уберечь ребенка от встречи с этой инфекцией. Мама может не зная являться носителем бактерии Bordetella pertussis, которая вызывает коклюшную инфекцию, и заразить малыша. Беременные женщины также относятся к категории лиц, подлежащих вакцинированию. Развитие коклюша у будущих мам может привести к осложненному течению беременности и даже ее прерыванию. Вакцинирование беременных разрешено и, более того, рекомендовано.

Вакцинация – единственный путь противостояния коклюшу. К сожалению, кроме детей до полутора лет, все остальные категории не включены в Национальный календарь прививок и, как следствие, не могут получить бесплатную прививку. Вакцинирование взрослых проводится однократно раз в десять лет и пока только за счет личных средств граждан. Помните, болезнь всегда легче предотвратить, чем лечить ее и возникающие последствия.