Случайности не случайны
Сашу нашли в коляске на остановке. Трехмесячный малыш был помещен в Томский областной дом ребенка. Об этом мы рассказывали в проекте «Наши дети» несколько лет назад. Несмотря на то, что количество кандидатов в приемные родители превышает число малышей, Саша довольно долго оставался под опекой государства. Из его немалого букета диагнозов людей особенно пугал гепатит C, который не зря называют «ласковым убийцей».
До поры до времени вирус гепатита C никак себя не проявляет, он бессимптомно живет в организме и поражает печень вплоть до летального исхода. Когда Александр и Татьяна Ткаченко решались принять симпатичного малыша, было совершенно не понятно, как его лечить от заболевания, переданного матерью во время беременности. Но вдруг по телевидению они увидели передачу о существовании зарубежного препарата, который полностью уничтожает вирус. Случайно услышанная информация придала уверенности. Сашуля, наконец, оказался в семье, стал развиваться и радовать родителей. А Татьяна Александровна начала проявлять чудеса материнской активности. Она нашла дилеров, но выяснилось, что Александр еще не достиг возраста, когда можно начинать лечение.
– Я сохранила номер телефона, и мы стали расти.
Тревога подступила, когда из страны стали уходить зарубежные фармацевтические компании.
– Но в этот момент Господь провел нас до уникального доктора и отзывчивого человека, – рассказывает приемная мама. – Мы познакомились с заведующей гастроэнтерологическим отделением областной детской больницы Еленой Васильевной Пехтеревой-Донченко.
И снова удивительное стечение информации. Буквально накануне знакомства с семьей Ткаченко к Елене Васильевне обратилась заведующая гастроэнтерологическим отделением, а сейчас заместитель главого врача по педиатрической работе Российской детской клинической больницы им. Н.И. Пирогова Екатерина Цимбалова с вопросом о наличии в Томской области детей с диагнозом гепатит C. В московской клинике началось лечение детей с гепатитом C по квоте, которая была выделена маленькому пациенту Сашуле, как ласково зовут его приемные мама и папа.
Татьяна Ткаченко – человек деятельный. Когда Александр и Сашуля уехали в столицу, она отправилась на прием к Уполномоченному по правам ребенка в Томской области Ларисе Лоскутовой и рассказала о существующей проблеме. Следующее ее выступление от имени родителей детей, страдающих опасным недугом, состоялось на совместном заседании врачей, представителей фонда ОМС, департамента здравоохранения региона и многих других лиц, заинтересованных в решении проблемы. Голос профессионалов и общественников был услышан.
Гранулы для детей
Далее мы передадим слово главному внештатному специалисту по инфекционным болезням ДЗТО, доценту кафедры педиатрии с курсом эндокринологии СибГМУ Юлии Ермолаевой.
– Вирус гепатита С был выделен только в 1989 году, – рассказывает Юлия Александровна. – Соответственно, потребовалось время для его изучения, наблюдения и разработки стратегии лечения. К сожалению, первые созданные препараты оказались чрезвычайно токсичными, имели много противопоказаний, даже не каждый взрослый пациент мог завершить терапию. Лечить ими детей и вовсе не представлялось возможным. К счастью, со временем наука и фармацевтическое производство добились блестящего результата. Сначала врачи стали лечить подростков с двенадцати лет. А в прошлом году в России была зарегистрирована детская форма препарата, причем в виде гранул, а не инъекций или таблеток. Его прием разрешен с трехлетнего возраста.
Но, поскольку стоимость курса, рассчитанного на два месяца, составляет 100 – 400 тысяч рублей (зависит от возраста ребенка), такое дорогостоящее лечение проводилось лишь в нескольких регионах, которые могли себе это позволить. Например, в Москве, С.-Петербурге, Крыму, Кемерове и других регионах. Квоты добивались только самые настойчивые мамы. Однако уходящий год стал прорывным в лечении детского гепатита С. Решением экспертного совета Президентского фонда «Круг добра» хронический гепатит С у детей старше трех лет включен в перечень финансируемого лечения заболеваний. Томская область оформила заявку для стоящих на учете пациентов. Поступление препаратов началось в августе этого года. Три четверти детей уже получили лечение и сейчас проходят контрольные обследования. До конца года завершится курс терапии всех маленьких пациентов, которым была подтверждена необходимость приема препаратов.
Отметить Новый год и сдать анализ крови
А маленький Сашуля уже снят с учета. Вопрос с гепатитом С закрыт! Остался позади этап контроля результатов лечения в Москве, где два месяца отец с сыном жили в квартире друзей. Если бы решение финансирования регионов не было принято на президентском уровне, то самые ответственные родители так и продолжали бы искать немалые деньги на билеты и проживание. А остальные даже не стали бы начинать бег по кругу.
Сейчас перед томской медициной стоит серьезная задача выявления самих пациентов. Мировая статистика показывает, что гепатитом С страдает 0,2 процента детей от общего количества детского населения. Соответственно, в Томской области на диспансерном учете должно находиться не менее четырехсот детей. К сожалению, далеко не каждая мама доходит до врача: как по поводу себя, так и ребенка. Многие родители ошибочно считают, что это заболевание к ним не относится, поскольку они не являются потребителями наркотиков и не ВИЧ-инфицированные, к которым у врачей особое внимание. Но каждый человек должен помнить, что в группу риска входят не только наркоманы, которые пользуются одним шприцем на всех, но и медицинские работники, посетители парикмахерских, маникюрных и педикюрных салонов, стоматологических и косметических клиник. Чаще всего вирус выявляется при постановке на учет по беременности или перед плановой операцией. Скрининг на гепатит С не входит в диспансеризацию. Министерство здравоохранения России пересматривает показания к обследованию на гепатит С, и на следующий год они скорее всего будут расширены за счет включения этого анализа в профилактические осмотры. Но самый верный контролер – ответственное отношение к собственному здоровью и здоровью своих близких. Поэтому не стоит дожидаться нарушения тишины со стороны вируса гепатита С, который разрушает печень вплоть до цирроза и рака печени. Анализ на наличие гепатита С называется ИФА на определение суммарных антител к гепатиту С (anti-HCVtotal) и стоит в среднем 400 рублей. А вылечить его можно бесплатно при постановке диагноза гепатит С.
Еще один важный момент. Зарегистрированные препараты выпускаются отечественными фармацевтическими компаниями, поэтому опасения, что кому-то их не достанется, напрасны.
– Я поздравляю всех жителей Томской области с наступающим Новым годом! – говорит Юлия Ермолаева. – От души желаю всем счастья и, главное, здоровья!
А после новогодних каникул сделайте себе и детям подарок. Сдайте кровь на наличие гепатита С! При раннем его выявлении лечение пройдет благополучнее и быстрее.