Еще не сошел снег, а мы уже начинаем мечтать о прогулках по лесу и работах на любимых приусадебных участках. Самое время также вспомнить о клещах – маленьких переносчиках большой беды. Парезы, параличи и даже летальный исход – вот что такое клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз, по которым Томская область является печальным лидером среди регионов России.
Исследование зараженности клещей на территории Томской области показало, что в 2,7 процента насекомых содержался вирус клещевого энцефалита и в 33,7 процента – возбудителя Лайм-боррелиоза. В 2024 году зарегистрировано более 15 тыс. обращений томичей с укусами клещей, из них у 111 подтвержден Лайм-боррелиоз и у 27 клещевой энцефалит. Случаи присасывания клещей регистрировались на всех административных территориях. Наиболее высокая обращаемость наблюдалась в г.Томске, Асиновском, Бакчарском, Зырянском, Первомайском и Томском районах.
Опасная вирусная инфекция передается при укусе клещей, причем даже при проползании насекомого по телу. Незаметно для человека клещ ищет удобное место присасывания: слегка укусывает, двигается дальше, и такое его путешествие сопровождается впрыскиванием слюны при поиске другого места. Продолжительность укуса не имеет значения, хотя, конечно, чем дольше клещ находился на теле человека, тем выше вероятность заражения.
Уберечься от него поможет только своевременная вакцинация. Она проводится заблаговременно.
– На полный курс вакцинации требуется год-полтора, в зависимости от схемы, – напоминает к.м.н., главный внештатный специалист департамента здравоохранения Томской области по инфекционным болезням Юлия Ермолаева. – Наиболее эффективна вакцинация, когда первая прививка ставится осенью, вторая весной и третья через год после второго введения.
Трехкратное прививание обеспечивает наработку полной дозы антител. Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно три года, поэтому после завершения полной схемы вакцинации через три года необходимо ревакцинироваться по одной прививке.
Определенную защиту, и для части людей даже достаточную, обеспечивает также экстренная схема, когда между первой и второй вакцинациями проходит полмесяца, и эту схему можно использовать в весенний период. Именно поэтому наступает самое время обратиться в прививочный кабинет по месту прикрепления и поставить первую прививку от клещевого энцефалита, а вторую – за месяц до выхода в лес.
Вакцинация как профилактическая мера крайне необходима, потому что лечение клещевого энцефалита не разработано, нет противовирусных препаратов, поэтому все лечение направлено на облегчение симптомов и предупреждение развития серьезных осложнений.
Вакцинные препараты в прививочных кабинетах доступны. На бесплатное получение вакцины имеют право люди, чьи профессии связаны с работой в лесном хозяйстве, сотрудники медицинских, образовательных организаций, студенты и дети. Жители региона могут пройти вакцинацию в прививочных кабинетах частных клиник за счет личных средств. Но цена вполне доступна и никак не сравнима с риском заражения заболеваниями со страшными последствиями.
– Первыми признаками клещевого энцефалита являются температура, недомогание, слабость в ногах и во всем теле, возможно появление рвоты и головной боли, что уже указывает на поражение центральной нервной системы, – рассказывает Юлия Александровна.
С целью профилактики заражения клещевыми инфекциями при выборе мест отдыха нужно отдавать предпочтение хвойным лесам с песчаной поверхностью. Клещи живут во влажных невысоких травяных поверхностях: в оврагах, на кладбищах. Их распространенность теперь достигла даже городских рощ и парков – везде, где есть травяной покров. Клещей могут переносить домашние питомцы, поэтому их тоже надо беречь и осматривать. Ранней весной, когда появляются первые цветы, ни в коем случае не нужно приносить букеты полевых цветов домой. Еще один источник заражения – козье молоко, если животное заражено. Деревенский творог, сметана, сливки, парное молоко – эти термически не обработанные продукты могут быть источниками инфекции, вирус сохраняется в сыром молоке в течение недели и более, в твороге и сметане, не прошедших термическую обработку, до двух месяцев.
Напомним, что после посещения леса необходимы контроль и взаимоосмотр.
При обнаружении на себе клеща требуется обращение в пункт серопрофилактики. При самостоятельном удалении нужно соблюдать определенные правила. Подручными средствами может быть обычная петля из нити, которая накручивается вокруг основания хоботка, чтобы не оторвать головку от туловища насекомого, иначе слюнные железы остаются в теле и продолжают инфицировать человека. Клещ удаляется натягивающими раскручивающими движениями.
В аптеках также существует большой арсенал средств для удаления клещей. Перед удалением ни в коем случае нельзя обрабатывать кожу никакими дезинфицирующими растворами, маслом или керосином. Эти меры вызывают у клеща агрессию, и он еще более интенсивно выбрасывает свою зараженную слюну. Но после удаления хоботка нужно провести обработку любым антисептиком, а затем обратиться в пункт серопрофилактики. Если получилось удалить клеща живым, его необходимо поместить в емкость и доставить в лабораторию. Помните: исследуются только живые особи.
В случае невозможности исследования клеща проводится исследование человека на наличие антигена вируса клещевого энцефалита. Если результат оказывается положительным, вводится иммуноглобулин. Он эффективен в первые трое суток после присасывания. Всем невакцинированным детям иммуноглобулин вводится в обязательном порядке. Взрослым, повторяем, только по медицинским показаниям.
Для соблюдения мер профилактики напоминаем, что развитие инфекции в организме в первый месяц после укуса провоцируют алкоголь, стрессовые факторы, посещение сауны или бани, переохлаждение и перегревание. Если в течение месяца появятся симптомы, вызывайте скорую помощь и обязательно сообщите медицинским работникам о факте проползания или присасывания клеща.