В Томской области федеральных льготников насчитывается 18 тысяч человек, а региональных – 59 500, то есть в три раза больше. Всего на обеспечение льготных категорий граждан лекарственными препаратами в 2024 году ассигнования составили более двух миллиардов рублей, в том числе из федерального бюджета – 649,0 млн рублей, из областного бюджета – 1 млрд 527,2 млн рублей.
К сожалению, новые обстоятельства осложнили работу своевременной поставки льготных препаратов. Основные причины связаны с введенными санкциями. Далеко не все импортные лекарства теперь поступают в Российскую Федерацию. Достаточно большой перечень переводится в дефектуру. На федеральном уровне пришлось оперативно принимать меры и менять препараты на аналогичные. В новой ситуации по-разному ведут себя поставщики, кто-то вовсе выходит из системы. Соответственно, срываются закупочные конкурсы, отсюда возникает недопоставка препаратов. Возникающие задачи трудно предугадать заранее, и сложно быстро решить вопрос с юридической стороны, а в этой деятельности существуют очень жесткие нормативы. Все эти проблемы удлиняют сроки поступления препаратов до аптечной витрины.
– Не скрою, регион стал испытывать недофинансирование, – говорит начальник департамента здравоохранения Роберт Фидаров. – Основную долю в льготном финансировании занимают дорогостоящие таргетные препараты по основным направлениям – ревматология, онкология, орфанные заболевания и гематология. Выросла их стоимость, а количество льготников увеличивается за счет раннего выявления заболеваний и успешного своевременного лечения. Льготное финансирование препаратов полагается также пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, инсульт и другие тяжелые заболевания. Все это объясняет, но не снимает с департамента здравоохранения выполнения имеющихся задач и своевременных закупок.
114 пациентов с редкими (орфанными) заболеваниями получили лекарственные препараты на сумму 205,5 млн рублей за счет средств областного бюджета по 546 бесплатным рецептам.
Три пациента с орфанными заболеваниями достигли 19-летия, вышли из программы фонда «Круг добра» и получают дорогостоящие препараты из областного бюджета. Это большие деньги, но единственная возможность сохранить молодым людям жизнь. Всего же в регионе 60 детей получили бесплатные лекарственные препараты в рамках инициированного президентом РФ Владимиром Путиным фонда «Круг Добра» (фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями).
По программе высокозатратных нозологий лекарственные препараты централизованно закупаются Министерством здравоохранения РФ и поступают на территорию Томской области в соответствии с заявленной потребностью.
1185 пациентов были обеспечены лекарственными препаратами по программе ВЗН на сумму более 730 млн рублей (по 4974 бесплатным рецептам).
Организовано обеспечение лекарственными препаратами лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также тех, кому выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. По программе сердечно-сосудистых заболеваний восемь тысяч пациентов получили бесплатно лекарственные препараты на сумму около 102 млн рублей (по 102 тыс. рецептам).
С помощью информационной системы по льготному лекарственному обеспечению осуществляется оперативная передача информации в медицинские организации о наличии в аптеках лекарственных препаратов. Также на территории Томской области в круглосуточном режиме работает горячая линия департамента по вопросам льготного лекарственного обеспечения – предоставляется бесплатная, достоверная, оперативная информация о наличии лекарственных препаратов в аптеках Томской области.